- 郑永强;叶飞;刘南暖;邓晓玲;徐悦;周发明;
目的探讨脑梗死患者血浆硫化氢(H2S)、胱硫醚-β-合酶(CBS)含量的变化及意义。方法检测167例脑梗死(CI)患者和108例健康对照者采用分光光度法测定H2S血清浓度,Elisa试剂盒测定CBS活性,并分析血清H2S和CBS含量的差异与脑梗死的关系。结果①脑梗死患者血浆H2S、CBS含量均明显低于健康对照组(P<0.01);②在167例脑梗死患者中,大面积脑梗死患者H2S含量明显高于中面积和腔隙性脑梗死患者(P<0.01),CBS含量显著低于腔隙性脑梗死患者(P<0.01)。结论血浆中H2S、CBS含量的变化可能参与脑梗死的发病机制。
2013年04期 v.11;No.55 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K] - 徐红艳;
目的观察使用SCD压力抗栓泵预防TURP后下肢深静脉血栓(DVT)疗效。方法将2011年3月至2013年3月于中国医科大学附属第四医院泌尿外科行TURP的患者中根据入选标准选择123例患者,按照术后是否使用SCD压力抗栓泵分为试验组和对照组,观察比较两组DVT的预防效果。结果经超声检查,实验组59例中有2例发现DVT,有效率为96.61%,无明显肢体肿胀,肺栓塞症状。对照组64例中有8例发现DVT,有效率87.50%,其中有5例出现下肢肿胀,无肺栓塞症状,经χ2检验,两组DVT发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TURP后患者预防性使用SCD压力抗栓泵,可有效预防和减少下肢深静脉血栓的形成,具有临床推广价值。
2013年04期 v.11;No.55 5-6页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K] - 胡俊华;杨艳果;卢光新;朱尤庆;
目的分析青年人大肠癌的临床及病理特征。方法回顾性分析2000年6月至2010年1月我院住院治疗的102例青年人(≤35岁)和98例老年人(≥65岁)大肠癌患者的临床资料。结果青年人大肠癌患者,症状以腹泻和排便习惯的改变多见,病理类型以黏液性腺癌和低分化腺癌较多,且Dukes分期以C、D期常见。结论青年人大肠癌的以上临床及病例特点导致其发现晚,治疗效果差,因此早期诊断、早期治疗是治疗青年人大肠癌的关键。
2013年04期 v.11;No.55 7-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K] - 谢纬;余燕;祝庆华;张佩如;叶小丹;
目的探讨电子支气管镜检查在肺不张病因诊断中的价值。方法对胸部CT诊断为肺不张的56例患者进行电子支气管镜检查,分析镜检结果。结果经电子支气管镜综合诊断,56例肺不张患者中以肺癌最多30例(53.6%),结核次之12例(21.4%),炎性第三位19例(16%),异物2例(3.6%),支气管扩张1例(1.8%),正常2例(3.6%)。结论肺不张多数为肺癌所致,电子支气管镜检查对肺不张的诊治有重要价值。
2013年04期 v.11;No.55 9-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K] - 江文宇;吕泽平;林卫;吴娟;杨秀塔;朱希;张延玲;
目的探讨不同血糖水平对2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)整体认知功能及认知功能域的影响。方法对130例血糖控制不良2型糖尿病进行为期12个月的严格降糖治疗及随访,比较治疗前后认知功能差异。结果①2型糖尿病与正常对照组的认知功能差异有统计学意义(P<0.001),其视空间、语言、注意力、延迟回忆等方面显著下降(P<0.001);②严格降糖治疗后6个月随访,2型糖尿病总体认知功能改善(P<0.05),随访12个月时视空间及注意力有显著改善(P<0.05),但语言及延迟记忆功能无改善。结论 2型糖尿病具有独立于脑血管病的认知功能损害,严格降糖治疗可对总体认知功能机部分认知功能域具有改善作用。
2013年04期 v.11;No.55 11-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K] - 黄劲东;莫绍庆;
目的探讨踝关节骨折合并下胫腓关节分离治疗的临床疗效。方法将我院与2011年2月至2012年2月间收治的38例踝关节骨折合并下胫腓分离的患者采用切开复位内固定的方法进行治疗,并根据Baird-Jackson踝关节评分标准比较术后疗效。结果所有患者术后随访1年,21例优,11例良,4例可,2例差,治疗优良率为84.2%,其中有2例发生断钉,出现关节不稳、骨不连等并发症,均未感染。结论踝关节骨折合并下胫腓关节分离的手术治疗方法可以显著修复踝穴与距骨的解刨关系,临床疗效显著,不良反应少,值得进行临床推广。
2013年04期 v.11;No.55 13-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 166K] - 卜德勇;罗华友;
目的探讨围手术期肠内营养对老年胃肠道肿瘤患者的影响。方法 60例老年胃肠道肿瘤患者随机分为实验组和对照组,观察术前5天及术后1、8天营养、免疫、炎性指标,术后并发症、术后住院时间、肛门排气/排便时间。结果实验组术后营养、免疫及炎性指标大多较对照组差异有统计学意义(P<0.05);术后并发症总发生率、感染性及非感染性并发症发生率、术后平均住院时间、排气/排便时间均较对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论围手术期肠内营养,对老年胃肠道肿瘤患者能改善营养状况、提高免疫水平、减轻炎性反应、降低并发症发生率、缩短术后住院时间、促进胃肠道功能恢复。
2013年04期 v.11;No.55 15-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 175K] - 汤晓菲;
目的观察限制热卡饮食对老年2型糖尿病卧床患者胰岛功能及营养状况的影响。方法对15例老年科长期卧床T2DM患者在原供给热卡30kcal/(kg·d)基础上,予以减少热卡至20kcal/(kg·d),比较限制热卡前后不同时间患者空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素、空腹C肽、胰岛素用量、白蛋白(ALB)及血红蛋白(HGB)水平。结果限制热卡饮食后第5周患者FPG、HbA1c、空腹胰岛素及空腹C肽水平较前明显下降,胰岛素用量减少,而白蛋白及HGB均较前略升高。结论限制热卡饮食可降低老年卧床2型糖尿病患者血糖水平,改善患者胰岛素抵抗(insulin resistance,IR),而对患者营养状况无明显不良影响。
2013年04期 v.11;No.55 19-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K] - 李涵志;程旭青;曾裕宏;李锐冰;郑荣阳;罗桃英;
目的探讨踝肱指数(ankle-brachial index,ABI)与冠心病危险因素间的关系。方法选取600例ABI正常(正常组)和400例ABI异常(观察组)的体检人群作为研究对象,对两组ABI差异及各冠心病危险因素进行相关分析。结果 Logistic回归分析显示ABI的异常与是否存在LDL-C升高、超重或肥胖、收缩压升高、吸烟、冠心病危险因素个数呈明显正相关;剔除无显著相关因素,对观察组对象进行Spearman相关性分析,显示ABI的高低,与低密度脂蛋白胆固醇、体重指数、冠心病危险因素个数呈明显负相关。结论 ABI偏低人群多合并一个或多个冠心病危险因素,尽早筛查及干预冠心病危险因素,改善外周动脉功能,对冠心病的防治有重要的临床价值。
2013年04期 v.11;No.55 21-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 198K] - 刘武;徐燕;李雪;
目的检测不能手术的局部胃癌晚期患者在同步放化疗前后血清COX-2表达水平,探讨其变化规律与疗效及预后的关系及意义。方法采用ELISA法检32例不能手术局部晚期胃癌患者同步放化疗前后血清COX-2表达水平,同时检测30例健康人群血清COX-2表达水平。治疗前患者与健康对照组比较采用t检验,治疗前后比较采用配对t检验。结果不能手术胃癌患者治疗前后与健康对照组血清COX-2表达水平分别为28.83±3.75IU/L,6.76±2.41IU/L。不能手术局部晚期胃癌患者血清COX-2表达水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义(t=2.98,P<0.05)。治疗前后血清COX-2比较亦有差别:完全缓解组治疗前后分别为25.84±3.26IU/L,8.26±2.57IU/L(t=5.76,P<0.05),部分缓解组28.19±3.65IU/L,13.56±3.12IU/L(t=21.26,P<0.05),无变化组32.47±4.39IU/L,23.25±3.34IU/L(t=7.09,P<0.05)。结论替吉奥胶囊(维康达)联合奥沙利铂同步三维适形调强放疗治疗不能手术局部晚期胃癌的近期疗效明显,且毒副反应可耐受。检测同步放化疗前后血清COX-2表达水平可作为判断肿瘤侵袭、转移能力及预后的重要指标。胃癌血清COX-2表达水平变化可为病情评估、疗效评价及判断预后提供实验依据,并可为胃癌患者提供有效的治疗方案及新的治疗思路。
2013年04期 v.11;No.55 23-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 206K] - 姜青锋;
目的分析广州地区老年急性左心衰竭(ALHF)患者常见危险因素。方法连续选择近期前往广州市解放军第421医院急诊科救治的老年ALHF患者55例,他们均有明确的高血压病史,对照组为同期门诊就诊的老年高血压病患者62例,分析与比较两组对象患病常见危险因素。结果老年ALHF者的平均年龄、就诊时收缩压、就诊时舒张压、合并呼吸道感染、遭遇生活事件、合并冠心病和肾功能不全例数均显著多于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论高龄、血压控制不佳、呼吸道感染、遭遇生活事件、合并冠心病和肾功能不全的老年高血压患者更容易发生ALHF,进行有针对性干预较有必要。
2013年04期 v.11;No.55 25+28页 [查看摘要][在线阅读][下载 197K] - 邓波红;张任华;侯海文;龙江涛;彭丹丹;
目的探讨16层螺旋CT测试扫描技术在肺动脉成像中的应用,以期提高肺动脉造影(CTPA)的图像质量。方法应用GE Light Speed 16层螺旋CT扫描仪进行测试扫描和传统扫描各50例CTPA,所有扫描重建图像传送至AW4.2工作站进行后处理重组,并分别由3名经验丰富的CT诊断医师采用双盲法,对2种方法的图像质量进行评价,分别统计优、良、可、差。结果测试扫描:优90%,良6%,可4%,差0%;传统扫描:优62%,良12%,可22%,差4%。结论应用测试扫描技术进行16层螺旋CT肺动脉成像所得诊断图像质量明显优于传统扫描,有助于放射诊断及治疗。
2013年04期 v.11;No.55 26-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 208K] - 邓妍妍;沈建明;杨静;
目的探讨肾康注射液对庆大霉素肾损伤的保护作用及其机制。方法 30只SD大鼠随机均分为假手术组、模型组和治疗组。治疗组腹腔注射庆大霉素[100mg/(kg·d)]、4小时后腹腔注射肾康注射液[2g/(kg·d)],持续7天;模型组腹腔注射庆大霉素[100mg/(kg·d)]、4小时后腹腔注射0.9%氯化钠注射液[6.67ml/(kg·d)],假手术组间隔4小时先后腹腔注射0.9%氯化钠注射液[2.25ml/(kg·d),6.67ml/(kg·d)]。第8d检测三组大鼠血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr),观察肾脏病理学改变,检测肾组织超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力、丙二醛(MDA)含量。结果模型组肾小管上皮细胞肿胀,局灶性坏死脱落,管壁破坏;治疗组肾脏病变较模型组减轻。模型组BUN、Scr以及肾组织MDA含量平较假手术组高,肾组织SOD和GSH-Px活性较假手术组低;而治疗组BUN、Scr以及肾组织MDA含量低于模型组,肾组织SOD和GSH-Px活性高于模型组(P<0.05)。结论肾康注射液可以减轻庆大霉素肾损伤、保护肾功能,其机制可能与减轻肾组织氧化应激有关。
2013年04期 v.11;No.55 29-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 245K] - 刘以晨;
目的旨在研究骨化三醇对维生素D缺乏的2型糖尿病患者的蛋白尿的治疗效果。方法选取167例2型糖尿病患者。所有患者均进行了体格检查、血生化和尿生化检查。对维生素D缺乏/不足的糖尿病患者给予8周骨化三醇治疗,并比较治疗前后各生化指标。结果 62例(37.1%)糖尿病患者维生素D不足[25(OH)D<25ng/ml],43例(25.7%)患者维生素D缺乏[25(OH)D<15ng/ml]。维生素D缺乏的糖尿病患者的尿白蛋白排泄率高于维生素D正常的糖尿病患者(P=0.035)。骨化三醇治疗对尿白蛋白排泄率有影响,但差别没有统计学意义(P=0.228),但骨化三醇治疗可降低糖尿病患者的舒张压(P=0.045)、糖化血红蛋白(P=0.002)、总胆固醇(P=0.023)、低密度脂蛋白(P=0.037)和高密度脂蛋白(P=0.001)的水平,且差别均有统计学意义。结论对维生素D缺乏的2型糖尿病患者进行骨化三醇治疗后,可改善尿白蛋白排泄率,并患者糖尿病肾病的危险因素,如高脂血症、高血压也有改善作用。
2013年04期 v.11;No.55 31-32+34页 [查看摘要][在线阅读][下载 203K] - 张敏;
目的观察中西医结合治疗胆汁返流性胃炎的临床疗效。方法将64例患者随机分为治疗组32例和对照组32例,对照组口服洛赛克胶囊每次20mg,每日2次,吗丁啉片每次10mg,每日3次;治疗组在对照组基础上增服柴胡疏肝散加减中药汤剂,两组疗程均为4周,疗程结束后复查胃镜,比较两组治疗前后临床疗效及胃镜下胃黏膜情况。结果治疗组治愈20例,显效10例,总有效率93.8%;对照组治愈7例,显效17例,总有效率75.0%。两组总有效率比较,治疗组优于对照组。结论中西医结合治疗胆汁返流性胃炎有较好的临床疗效。
2013年04期 v.11;No.55 33-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 193K] - 胡娟;
目的研究牵引加湿热敷治疗颈椎病的疗效。方法选取颈椎病患者180例,随机分为2组,对照组与观察组各90例。对照组采用单纯牵引加扩管药物治疗;观察组在此基础上加用湿热敷治疗,观察疗效并做对照研究。结果对照组总有效率为50%,观察组总有效率为94.4%,观察组疗效明显优于对照组。结论牵引加湿热敷治疗颈椎病,能显著改善症状,值得临床推广。
2013年04期 v.11;No.55 35-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 193K]
- 黄瑛;
目的观察长期低剂量克拉霉素治疗老年慢性鼻-鼻窦炎的疗效。方法 90例CRS患者随机分为两组,治疗组45例,口服克林霉素250mg,1次/日,连服3个月,并用生理盐水冲洗鼻腔和鼻腔用糖皮质激素局部治疗;对照组45例,仅用生理盐水冲洗鼻腔和鼻腔用糖皮质激素局部治疗;治疗3个月后鼻内镜检查,评估症状及体征。结果实验组45例,有效率91.1%;对照组45例,有效率68.8%。经χ2检验,两组患者有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论长期低剂量克拉霉素治疗老年性鼻-鼻窦炎效果较好。
2013年04期 v.11;No.55 36-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 196K] - 徐德亮;穆平;
目的评价替吉奥联合伊立替康二线治疗进展期胃癌的疗效及不良反应。方法采用替吉奥联合伊立替康方案对23例一线治疗失败的进展期胃癌患者进行化疗:替吉奥80mg/(m2·d),分早、晚2次餐后服用,连用14天,间隔7天;伊立替康100mg/(m2·d),第1、8天。21天为1周期。3周期后评价疗效。结果 23例患者中,完全缓解1例(4.3%),部分缓解8例(34.8%),疾病稳定9例(39.1%),疾病进展7例(30.4%),有效率39.1%,控制率78.3%。随访至2013年7月,死亡14例,与疾病进展有关。TTP为3.4个月,中位生存期(MST)为7.9个月。主要不良反应为中性粒细胞减少、恶心呕吐、腹泻等,多为Ⅰ～Ⅱ度。结论替吉奥联合伊立替康治疗进展期胃癌安全有效,可做为进展期胃癌患者新的二线化疗方案。
2013年04期 v.11;No.55 38-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 199K] - 黄世波;
<正>室性心律失常是心血管内科临床常见症状之一,主要包括室性心动过速、室性早搏、心室扑动、心室颤动,患者症状常表现为心悸,胸闷,甚或气短乏力、头晕、惊悸不安等,而且容易使病情恶化,甚至发生猝死。目前临床上治疗此类心律失常的药物无显著进展,常用的抗心律失常药物均有致心律失常作用,且有不同程度的其他副作用。我们于2010年1月至2011年12月运用稳心颗粒治疗心律失常取得了良好的疗效,且不良反应少,现报告如下。
2013年04期 v.11;No.55 40页 [查看摘要][在线阅读][下载 183K] - 叶青;邝军;朱建勇;张立波;何敏;
目的观察炎琥宁注射液联合阿奇霉素治疗特发性肺间质纤维化的疗效观察。方法 100例特发性肺间质纤维化患者随机分为治疗组和对照组各50例。两组均给予常规治疗(控制性氧疗+抗生素+祛痰剂+糖皮质激素),治疗组在常规治疗的基础上加用炎琥宁注射液联合阿奇霉素治疗,对照组在常规治疗的基础上仅加用炎琥宁注射液,连用7天。结果治疗组在治疗后PaO2值升高较对照组显著,治疗组在治疗后FEV1提高较对照组显著,治疗组总有效率高于对照组。结论炎琥宁联合阿奇霉素治疗特发性肺间质纤维化有较好的疗效,值得推广。
2013年04期 v.11;No.55 41-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 194K] - 黄明炜;廖勇敢;李艳丽;陈思思;汪茜;
目的旨在探讨补肾益骨膏联合低频脉冲电磁场(electromagnetic pulsed fields,PEMFs)治疗老年原发性骨质疏松症临床疗效。方法选择老年原发性骨质疏松症患者120例,在补充钙剂及活性维生素D基础上随机分成三组(A、B、C),A组加用补肾益骨膏组;B组予以PEMFs治疗;C组则行口服补肾益骨膏与PEMFs联合治疗。治疗前及治疗后3月、6月分别以视觉模拟疼痛评分(Vasual ananlogy scale,VAS)方法对患者疼痛疗效进行评估,同时检测骨密度(BMD)。结果 A、B两组治疗后3月VAS评分较治疗前明显下降(P<0.05),治疗后6月较治疗前下降更明显(P<0.01);C组下降更明显,且与同期A、B组比较差异性更显著(P<0.01,P<0.001);A、B组3月后腰椎(L2-4)侧位及左股骨颈BMD较治疗前均增加,差异具有显著性(P<0.05);治疗后6月改善更明显,差异更显著(P<0.01);而C组在上述药物治疗基础上联用PEMFs,3月及6月后腰椎(L2-4)侧位及左股骨颈BMD增加,较A、B组单用改善更明显,差异更具有显著性(P<0.01,P<0.001)。结论补肾益骨膏及PEMFs治疗均可显著缓解老年原发性骨质疏松症患者疼痛症状,提高老年原发性骨质疏松症患者骨密度,降低骨转换,两者联用疗效更显著。
2013年04期 v.11;No.55 43-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 207K] - 汪茜;黄明炜;廖勇敢;
目的旨在探讨唑来膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症临床疗效。方法选择绝经后骨质疏松症患者80例,随机分成A、B两组。钙尔奇D600mg+骨化三醇0.5μg设为A组;在此基础上联用唑来膦酸钠则为B组,每组40例。治疗前及治疗后3月、6月分别以视觉模拟疼痛评分(Vasual ananlogy scale,VAS)方法对患者疼痛疗效进行评估,同时测量骨密度(BMD)。结果 A组治疗后3月VAS评分较治疗前明显下降(P<0.01),治疗后6月较治疗前下降更明显(P<0.001);B组下降更明显,且与同期A组比较差异性也有显著性(P<0.05,P<0.01);A组3月后腰椎(L2-4)侧位及左股骨颈BMD较治疗前均增加,差异具有显著性(P<0.05);治疗后6月改善更明显,差异更显著(P<0.01);而B组治疗3月及6月后腰椎(L2-4)侧位及左股骨颈BMD增加,较A组改善更明显,差异更显著(P<0.01,P<0.001)。结论在单纯补充钙剂及骨化三醇基础上联用唑来膦酸钠治疗可显著提高绝经后骨质疏松症骨密度,降低骨转换。
2013年04期 v.11;No.55 45-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 199K] - 马杰;李玉梅;李慎果;
目的初步评估中成药"舒眠胶囊"对70岁以上老年失眠症的药物疗效和安全性。方法以不同方案使用舒眠胶囊治疗老年失眠患者65例,疗程2周以上,观察临床疗效,并比较用药前后血常规、尿常规、24小时微量蛋白定量、血流变、血糖、血脂四项、肝功八项、肾功三项的检验结果及临床表现,所得数据作统计学处理。结果治疗显效52.3%,有效36.9%,无效10.8%。对比上述各项化验结果的平均值显示,用药前组与用药后组的差异,无明显统计学意义。结论舒眠胶囊用于老年失眠症的治疗,安全、高效,可供试用和进一步验证。
2013年04期 v.11;No.55 47-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 190K] - 杨春光;
目的研究白眉蛇毒血凝酶联合泮托拉唑对老年人上消化道出血治疗效果。方法对50例老年人上消化道出血患者应用白眉蛇毒血凝酶联合泮托拉唑治疗观察效果。结果 50例上消化道出血患者治疗后痊愈45例,好转2例,无效3例后采用其他方法治疗,总有效率94%。治疗中发现治疗后24小时后止血33例,占总病例66%;治疗后48小时后止血8例,占总病例16%,最终止血全部有效病例为47例,占总病例94%。结论白眉蛇毒血凝酶联合泮托拉唑对老年人上消化道出血有很好治疗效果,但要严格监测各项生理指标防范不良反应发生。
2013年04期 v.11;No.55 48+52页 [查看摘要][在线阅读][下载 196K] - 章政;王桂美;贾秀娟;赵鹏飞;
目的观察左西孟旦治疗左室收缩并舒张功能不全的高龄老年心力衰竭患者的临床效果及预后。方法符合纳入标准的80例左室射血分数轻度下降(40%～50%)并存在左室舒张功能不全的高龄老年心衰患者被随机分成常规治疗+左西孟旦组和常规治疗+安慰剂组。观察两组治疗前后的临床疗效、心功能,测定NT-proBNP、静息心指数、LVEF等指标,观察两组的平均住院日、3月内再住院率及6月内死亡率,进行安全性分析。结果左西孟旦组显效率、有效率和总有效率均高于安慰剂组(P<0.05);两组治疗后NT-proBNP、静息心指数较治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),左西孟旦治疗在降低NT-proBNP、改善静息心指数、LVEF方面均显著优于安慰剂组(P<0.05),并能降低平均住院日及3月内再住院率(P<0.05),两组不良反应发生率差别无统计学意义(P>0.05),未发生严重的不良事件,常见的不良反应为头痛、低血钾、低血压。结论左西孟旦治疗左室收缩并舒张功能不全的高龄老年心力衰竭患者,可明显改善其血流动力学指标,提高心功能,从而改善心力衰竭的症状,能降低平均住院日及3月内再住院率,安全性及患者耐受性良好。
2013年04期 v.11;No.55 49-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 227K] - 李小强;金旭东;
目的研究阿昔莫司与非诺贝特胶囊对单纯性高甘油三酯血症患者的调脂疗效和安全性。方法将68例单纯性高甘油三脂血症患者分为2组,阿昔莫司组为A组,非诺贝特组为B组,A组患者每天早晚各服2次阿昔莫司,250mg/次;B组患者每天早晚各服2次非诺贝特,0.1g/次,均治疗4周,观察2组患者的调脂疗效和安全性。结果两组患者疗效差别无显著性意义(P>0.05)。结论阿昔莫司与进口非诺贝特在治疗单纯性高甘油三酯血症中的疗效没有显著性差异。阿昔莫司在没有基础疾病的单纯性高甘油三酯血症亚健康人群中可推广应用。
2013年04期 v.11;No.55 53-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 196K] - 欧洪斌;乔军选;赖勇;康朝;廖银华;许卫民;
目的探讨以心包积液为首发症状的患者临床诊治情况及鉴别诊断,误诊原因。方法分析34例患者症状、积液性状、临床及实验室检查等资料综合分析。结论心包积液为临床常见症状,面对以心包积液为首发症状的患者,必须全面收集病史,系统临床及实验室检查,全面分析才能及时准确诊断治疗,减少误诊。
2013年04期 v.11;No.55 54-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 192K]
- 柏平;常国祥;
目的通过筛查东风公司退休职工健康体检中超重与肥胖的人群,了解这部分人群中高血压、高血脂及糖尿病的患病情况,为慢性疾病的防治研究提供资料。方法以东风公司退休职工体检者为研究对象,对体检中超重与肥胖人群的年龄、性别分布特征进行统计分析,并对超重组、肥胖组和正常组中高血压、高血脂及糖尿病的患病率进行对比研究。结果共调查13051人,其中男性8214人,女性4837人。超重和肥胖的发生率分别为39.07%和12.62%;超重的发生率男性为41.51%,女性为34.94%,男性高于女性,有差异显著性意义。肥胖的发生率,男性为13.75%,女性为10.71%,男性高于女性,差异有显著性意义。男性60～69岁年龄组超重的发生率最高,与≥70岁组比较有差异显著性意义;50～59岁肥胖的发生率最高,与≥70岁组比较有统计学意义。女性各组超重、肥胖的发生率无差异显著性意义。男、女性超重组、肥胖组的高血压、高血脂及糖尿病的患病率较正常组明显增高,有统计学意义;肥胖组糖尿病、高血脂症发生率较超重组增高,但无统计学意义;高血压肥胖组和超重组比较有显著性差异。高血压在各组女性较男性发生率高,有统计学意义;糖尿病、高脂血症在超重组、肥胖组女性较男性发生率明显降低,有统计学意义。结论超重和肥胖与高血压、高血脂、糖尿病的发生有着密切的联系,应将健康管理作为预防慢性病发生的重要手段。
2013年04期 v.11;No.55 56-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 209K] - 沈卫康;沈颖;
目的通过作者一年的120急救工作亲身参入,观察分析212例呼吸、心跳骤停患者的转归。方法选择1年中120急救工作中所遇212例意识丧失、大动脉搏动消失患者,根据心肺复苏抢救时间段及原发病以及患者家属态度进行分组分析。结果在212病例中家属放弃抢救117例,占55.19%,95例实施抢救,1～5分钟组14例,成功8例,占57.14%;6～10分钟组26例,成功2例,占7.69%;11～30分钟组55例,成功1例,占1.82%;1组与2组比较P<0.05,1组与3组比较P<0.05,差异有统计学意义。结论心肺复苏开展越早如1～5分钟,抢救成功率最高,6～10分钟成功率就大大下降,患者愈后与抢救时间、原发病及患者家属态度密切相关。
2013年04期 v.11;No.55 58-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 196K] - 马文祥;
目的客观探究几种抗高血压联合用药方案的合理性。方法对我院2011年1月至2011年12月收治的并且采用联合用药方案的高血压患者200例,从用药方案、频率、治疗效果等方面进行综合评价。结果二联用药、三联用药的使用频率分别为67.50%,32.50%,平均治疗效果分别为88.89%,86.15%。二联用药中,ACEI+Ca2+拮抗剂、钙拮抗剂+β受体阻断剂、β受体阻断剂+ACEⅠ的使用频率分别为60%,34.07%,5.93%,平均疗效分别为93.83%,86.96%,50%。三联用药中,ACEⅠ+利尿药+Ca2+拮抗剂和β受体拮抗药+Ca2+拮抗药+ACEⅠ的使用频率分别为79.63%和33.85%,平均疗效分别为90.70%和77.27%。结论在高血压治疗中采用联合用药的方法效果较好,值得临床推广应用。
2013年04期 v.11;No.55 60-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 253K] - 杨师俊;黄秀兰;梁小朋;韦燕;
<正>鼻咽癌是我国南方最常见的头颈部恶性肿瘤,放化疗综合治疗是局部中晚期鼻咽癌患者的主要治疗模式,但由于放化疗引起的不良反应叠加,导致营养不良程度加剧。鼻咽癌患者在放化疗阶段,通常会出现营养风险问题,从而影响治疗的依从性和耐受性。本研究对46例进行放化疗综合治疗的鼻咽癌患者进行营养状态评价,并及时给予护理指导及营养指导,现报告如下。1.材料与方法1.1材料选择2012年1月至2012年8月在本院接受
2013年04期 v.11;No.55 61-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 256K] - 徐志梅;
目的探讨音乐疗法对手术患者术后恢复的影响。方法计算机检索万方、CNKI和维普数据库,全面搜集有关音乐疗法对手术患者术后恢复影响的相关临床研究,由两位研究者分别独立提取数据,汇总数据采用RevMan5.1.6进行分析,两组之间差异采用标准均数差(standardized mean difference,SMD)及其95%可信区间(95% confidence interval,95%CI)描述。结果严格根据纳入和排除标准,最终纳入6个临床对照试验,包括546例行手术患者,其中273例观察组患者在接受常规护理的基础上采用音乐疗法进行护理,另外55例对照组仅接受常规护理。Meta分析结果表明:在常规护理基础上采用音乐疗法护理的观察组患者术后恢复指标明显优于对照组,差异具有统计学意义,其中首次下床时间(SMD=-4.73,95%CI=-6.58～-2.89,P<0.001),首次肛门排气时间(SMD=-5.08,95%CI=-6.39～-3.76,P<0.001)。结论音乐疗法对手术患者术后恢复影响效果明显,能有效缩短患者术后首次下床时间和首次肛门排气时间。
2013年04期 v.11;No.55 63-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 590K] - 黄丽明;
目的探讨临床药师在促进临床合理用药工作中的作用。方法回顾临床药师促进临床合理用药的三个环节、六个方面、两种模式及自身责任意识,分析总结临床药师与合理用药的关系。结果在临床药师指导下能缩短平均住院日,降低死亡率,减少患者医疗费用,提高患者生命质量,降低药品不良反应及不良药物相互作用发生比率,减少药物差错、事故。结论临床药师深入临床工作,有利于临床知识的掌握和提高,并将自己的专业知识、技能服务于临床,使患者用药更加安全、有效、经济、合理。
2013年04期 v.11;No.55 66-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 249K]
- 闵燕丽;凌慧芬;刘青青;
<正>输液护理是临床护理工作中的一项重要而常见的护理操作,我国73%～90%的住院患者需要进行输液治疗,静脉输液占据了护士约75%的工作时间[1]。静脉留置针因其能够在静脉存留,减少穿刺次数及损伤,保护静脉血管,同时能够提高工作效率,而在临床广泛应用,但是容易发生堵管、静脉炎而影响使用效果。正压无针连接式留置针通过双重的正压和无针连接,形成的正压无针输液系统能有效减少了堵管的发生,同时可以有效防止脱管及护士针刺伤的发生。我科自
2013年04期 v.11;No.55 88-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 251K] - 王丽;王敏;
<正>直肠癌是指发生在乙状结肠直肠交界处齿状线之间的肿瘤,是消化道常见的恶性肿瘤,占消化道肿瘤的第二位[1],我国低位直肠癌的比例占65%～75%,比例高于其他国家。近年来,由于消化道吻合器的广泛使用免除了许多直肠癌患者行永久性肠造口的痛苦,提高了患者的生活质量,而低位直肠癌合并糖尿病患者行直肠癌根治保肛术患者手术风险高,由于手术和麻醉刺激时抗体处于应激状态[2],机体代谢增加,进食进水受限,使机体代谢紊乱,给手术带来一定风险。此外,糖尿病患者抵抗力低下,易发生感染,吻合口瘘等并发症,
2013年04期 v.11;No.55 90-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 242K] - 江梦雪;王芸;
目的探讨慢性支气管炎患者的护理干预效果。方法我科从2012年9月到2012年4月共收治慢性支气管炎患者85例,对其给予基础、心理、饮食等护理,观察其护理效果。结果本组的85例老年高龄慢性支气管炎患者中,显效62例(72.9%),有效21例(24.7%),无效2例(2.4%),总有效率是97.6%。所有患者均没有出现严重并发症。结论对于高龄慢性支气管炎患者来说,给予全面、合理的护理,有利于改善患者的病情,缩短患者的治疗时间,降低并发症的发生率,进而有效提高患者的生存质量。
2013年04期 v.11;No.55 91-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 250K] - 魏平;
目的探讨优质护理对神经衰弱患者的康复效果。方法对68例神经衰弱患者实施优质护理。采用症状自评和自制的患者满意度/舒适度调查评价护理效果。结果进行优质护理后,患者满意度/舒适度显著提高。结论优质护理能满足患者身心需要,有利于促进神经衰弱患者全面康复,提高社会适应能力。
2013年04期 v.11;No.55 93-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 246K] - 兰红珍;孙雪蓉;陈俊春;
观察重组人干扰素a2b注射液治疗恶性黑色素瘤的护理效果,治疗前重视患者的心理护理,完善相关资料检查,治疗时严格观察生命体征及病情,及时发现不良反应并正确处理,准确地实施个性化规范化的护理措施。9例患者经过4周重组人干扰素a2b治疗,升白细胞对症治疗后出院,出院后定期复查未见转移情况,治疗效果明显。
2013年04期 v.11;No.55 94-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 243K] - 刘瑞;向安林;何清华;
目的探讨根本原因分析法(Root Cause Analysis;RCA)在科室护理安全质量控制中的作用。方法采用RCA找出科室护理安全质量控制中的存在问题的根本原因,制定并落实改进措施,比较应用RCA前后的实施效果。结果应用RCA前后护理安全有统计学差异(P<0.01);应用RCA后护理差错事故、不良事件发生率显著减少,护理缺陷明显减少。结论使用RCA科学方法能有效提高护理安全质量。
2013年04期 v.11;No.55 96-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 250K] - 冉小燕;闵春明;
目的探讨护士清洁灌肠操作中的风险防范方法。方法清洁灌肠的患者240例,按灌肠的先后顺序编号分为2组,每组各120例,对照组直接清洁灌肠,观察组在清洁灌肠插管前先进行肛门指检,评估患者的直肠肛门情况、选择肛管的型号和确定插管的角度及深度,比较两组患者在操作过程中患者清洁灌肠完毕对护士操作的满意度、插管时疼痛感以及手术时肛门镜下观察患者肠黏膜出血和追踪观察患者肠穿孔等严重并发症的发生。结果两组患者一般资料无统计学意义(P>0.05),观察组患者满意度高于对照组(P<0.05),观察组插管时疼痛、肠黏膜受损的发生率均低于对照组(P<0.05);两组肠穿孔发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论护士在清洁灌肠操作中应用肛门指检能有效地降低护士的操作风险,增强了患者的舒适感,对减少护理纠纷起到了重要作用。
2013年04期 v.11;No.55 97-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 246K] - 张丽秋;宋静荣;
本文详细阐述了对农村老年高血压患者健康教育的意义和护理人员对农村高血压患者健康教育的一些方式方法,认为护理人员主动讲解防治高血压相关知识,教授血压监测的方法,制作宣传资料和培养治疗的信心,消除农村老年高血压患者对基层医院的错误认识和用药的误区,才能有好的健康教育效果。
2013年04期 v.11;No.55 99-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 241K] - 张俊;凌慧芬;
目的观察品管圈活动对提高卧床患者生活护理落实率及满意度的效果。方法创建品管圈、通过投票方式选定品管圈活动的主题、拟定计划、现状把握、目标设定、共同分析与探讨如何提高卧床患者的生活护理落实率,自行设计满意度调查表,了解患者对护理工作的需求与期望。结果品管圈活动前后患者满意度得分比较具有统计学意义,P<0.05。结论品管圈活动有效提高卧床患者生活护理落实率及满意度,科室在第四季度被评为医院文明科室称号。
2013年04期 v.11;No.55 100-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 250K] - 朱雪娟;
目的总结胸腔镜治疗纵膈肿瘤术后不置胸管的护理体会。方法分析胸腔镜手术治疗36例纵膈肿瘤的临床资料,总结胸腔镜纵膈肿瘤切除术不置胸管的护理配合。结果全组均在胸腔镜下完成手术,术后均未置胸管引流,无手术死亡,术后胸腔镜探查止血2例,无二次开胸止血。结论胸腔镜手术可避免常规开胸对囊肿和良性纵膈肿瘤大创伤小手术的缺点,不置胸管能明显减轻术后疼痛,达到更加微创。围手术期精心护理配合,对胸腔镜纵膈肿瘤切除术不置胸管的安全实施具有重要意义。
2013年04期 v.11;No.55 102-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 246K] - 刘家云;
<正>随着我国步入老龄化国家,老年人的健康得到了国家和政府的关心,我市自2008年底开展了纳入社会化管理服务企业退休人员两年一次的免费健康体检,我院积极申请并加入了此项活动,我科以人性化的服务理念,为老年人提供了优质的体检服务,现报导如下。1.体检前准备1.1环境准备营造人性化的检查环境,我院体检科设置在门诊四楼,为单独区域,电梯直达,内设中央空调。设有
2013年04期 v.11;No.55 103-104页 [查看摘要][在线阅读][下载 248K] - 刘福萍;
气管切开是拯救生命的一项有效措施,但常因未予清醒患者做好解释工作致使患者极度恐惧、烦躁,影响治疗,特别是对老年的高干患者,加强与他们的沟通,了解他们的心理需求显得尤为重要。
2013年04期 v.11;No.55 105-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 245K] - 徐耀琴;
目的探讨腺性膀胱炎患者行膀胱化疗药物的护理。方法回顾性分析35例腺性膀胱炎患者行膀胱灌注化疗药物的临床资料,对其方法进行总结。结果使患者的恐惧心理减轻,提高患者对这项治疗的舒适度和安全感,以顺利接受化疗。结论加强对腺性膀胱炎患者行膀胱灌注化疗药物的护理,对提高手术治疗效果,降低术后并症具有重要意义。
2013年04期 v.11;No.55 106页 [查看摘要][在线阅读][下载 236K] - 刘仁群;陈惠君;
目的探讨高龄泌尿系结石患者行ESWL术的术中护理。方法对年龄在70～80岁泌尿系结石患者共150人次行ESWL治疗,在术中采取正确评估患者,准确定位的相应护理措施,使治疗得以顺利完成,确保了治疗的安全和治疗的有效。结果 150例患者无任何并发症发生,3个月内结石排净137例,成功率为91.3%。结论加强术中的护理可确保安全,提高疗效。
2013年04期 v.11;No.55 107页 [查看摘要][在线阅读][下载 233K] - 何慧桂;程丽;夏忠诚;
<正>脊髓损伤是脊柱骨折脱位最严重的并发症,多发生于颈椎下部和胸腰段。截瘫即受损平面以下的感觉运动功能丧失,且多为突发的意外所致,致残率高,对患者身心造成巨大的打击,而且截瘫患者病程长,长期卧床,易发生各种并发症,因此护理难度非常大,然而做好护理工作,对维持患者生命、提高患者的生存质量有着极为重要的作用。笔者认为,对截瘫患者只要护理得当,同样可以长寿。我科就有一位年逾80岁的截瘫多年患者,目前生存状态尚好,护理质量功不可
2013年04期 v.11;No.55 108-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 249K] - 易菲;张茵;张红英;
总结1例膀胱全切并输尿管皮肤造口术患者的围手术期护理经验。主要护理干预措施为术前心理护理,完善术前准备,术后严密病情观察,生命体征监护,饮食护理,引流管及造口护理,预防并发症发生,加强基础护理,心理安慰和出院健康指导等。本例患者行膀胱全切并输尿管皮肤造口术后顺利康复,无并发症的发生痊愈出院。
2013年04期 v.11;No.55 110-111页 [查看摘要][在线阅读][下载 250K] - 孙秀梅;孙丽凯;陈俊春;
目的探讨强化考核式健康教育对老年糖尿病患者自我管理行为的影响。方法将160例老年糖尿病患者按入院时间分为对照组(80例)和观察组(80例)。对照组采用常规教育,形式包括集中教育、召开座谈会、家访及个别指导、电话随访;观察组在对照组的基础上增加刚入院(入院3天内)及出院前2次考核,针对考核结果调整健康教育内容,比较两组患者的自我管理行为能力。结果观察组患者在出院时对糖尿病认知状况显著高于对照组(P<0.05);观察组患者在出院后3个月血糖控制状况显著好于对照组(P<0.05),从而确定观察组的自我管理行为能力高于对照组。结论强化考核式健康教育可提高老年糖尿病患者的认知和遵医行为;提高治疗依从性;提高了老年糖尿病患者自我管理能力,拉近医患间距离,提高满意度。
2013年04期 v.11;No.55 112-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 252K] - 夏五妹;
目的探讨老年患者静脉留置针的固定方法,延长静脉留置针留置时间,提高留置针的应用效果。方法将140例使用静脉留置针的老年患者按穿刺日期的单双日进行分组,对照组采用常规留置针固定方法,观察组采用新方法固定。比较两种固定方法留置时间和应用效果。结果观察组留置针改进固定方法后,留置时间相对于对照组延长(P<0.01)、输液通畅率(P<0.01)及留置成功率(P<0.05)显著高于对照组。结论改进后的老年患者静脉留置针固定方法,可明显延长留置时间,能显著提高应用效果,值得临床推广。
2013年04期 v.11;No.55 114-115页 [查看摘要][在线阅读][下载 244K] - 郭慧琪;冉小燕;
<正>高锰酸钾具有预防感染、收敛止痛、止痒和消炎的作用[1]。痔疮术后常用0.1%的高锰酸钾水溶液坐浴浸泡,促进痔疮术后恢复,其不良反应及为少见。我院肛肠外科2011年12月22日发生1例高锰酸钾坐浴后致过敏性休克的案例,现将护理体会报道如下。1.病例资料患者,女性,48岁,于2011年12月21因肛周包块脱出伴疼痛入院。入院时患者否认有药物过敏史。拟于12月22日上午10:00在局麻下行混合痔外剥内扎术。术毕安返病房,
2013年04期 v.11;No.55 115页 [查看摘要][在线阅读][下载 233K] - 吕慧杰;廉薇;
<正>降纤酶是一种近年常用的蛋白水解酶,由于其具有溶解血栓、改善血液循环、抑制血栓形成等作用,对神经内科的脑梗死、循环内科的心肌梗死及不稳定性心绞痛的再复发具有预防作用。它适合血液高黏状态、高凝状态、血栓前状态的患者使用。临床有与川芎注射液、血栓通、灯盏花素和红花注射液等中药联用治疗脑梗死或脑梗死等疾病。临床应用中个别患者用药后可出现少量瘀斑,牙龈出血等症状,停药后可自然
2013年04期 v.11;No.55 116-117页 [查看摘要][在线阅读][下载 249K] - 朱丽侠;张丹;
目的本研究运用循证医学Meta分析方法探讨心理干预对鼻咽癌患者焦虑抑郁症状的影响。方法采用主题词结合自由词原则,电子检索国内中文数据库,收集相关文献,根据纳入标准筛选文献并提取数据,采用STATA12.0软件进行Meta分析。结果本研究共计纳入6项临床对照试验,包括724例鼻咽癌患者,其中心理干预组361例,常规护理组363例。文献汇总结果表明,心理干预组患者手术治疗后焦虑症状SAS评分(SMD=-1.34,95%CI=-2.18,-0.50,P=0.002)和抑郁症状SDS评分(SMD=-1.05,95%CI=-1.56,-0.54,P<0.0001)均显著低于常规护理组。结论心理干预可有效地改善鼻咽癌患者的焦虑抑郁症状。
2013年04期 v.11;No.55 117-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 378K] - 史卫洁;王冬梅;
<正>急性心肌梗死是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。急性心梗的治疗与护理要点在于抗血小板、扩冠及制动(即绝对卧床休息);而关节置换术后的主要护理要点是功能锻炼。因此护理上要二者兼顾。我科收治1例股骨颈骨折半髋关节置换术后合并急性心梗的患者,现将护理体会报告如下。1.病例资料患者,女性,90岁,因意外摔伤后疼痛平车转入骨科,拍X光示股骨颈骨折,于2012年7月5日局麻下行半髋关节置换术,术中顺利,伤口置引流管,术后2小时患者突发喘息,自觉
2013年04期 v.11;No.55 119-120页 [查看摘要][在线阅读][下载 250K] - 周丹青;张海娟;
目的实行周夜班制提高高干病房护理质量,切实落实优质护理服务。方法原来中夜班制,中班:17:15～02:00,夜班:02:00～08:30,排班模式为白,连,中,夜,休,休,轮回。现在结合高干病房特点,一般情况下21:00后基本无治疗,夜1、夜2班休息全在病房,且互为备班,所以调整为周夜班制。夜1班:17:15～02:00,06:30～08:30;夜2班:17:15～21:30,02:00～08:30,两周夜班:夜1,夜2,休,休,夜1,夜2,休,休,夜1…;两周白班。夜1班:17:15～02:00完成以前中班的工作,所有治疗均要落实与夜2班双人核对,06:30～08:30主要落实基础护理。夜2班:17:15～21:30完成医嘱核对,第二天的输液、注射、标本核对工作以及协助夜1班工作,主要也是落实双人核对;02:00～08:30完成以前夜班除基础护理外的所有工作。比较两组基础护理质量考核合格率和护理工作满意度及护理意外事件的发生率。结果实施后的基础护理质量考核合格率和护理工作满意度显著高于实施前(P<0.05,P<0.01)。结论实行周夜班制提高了护理的质量,为患者提供了优质护理服务,确保了护理安全。
2013年04期 v.11;No.55 120-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 253K] - 段桂仙;
目的探讨危重患者基础护理落实过程中存在的主要问题及护理干预的积极作用。方法针对危重患者基础护理存在的问题,探索护理管理方法,进行护理干预。结果通过转变服务观念,实行弹性排班,规范护理操作,加强细节管理,从而提高护理质量,保证危重患者的护理安全。结论完善护理管理体系,培养具有良好职业道德情操、高技能的护理工作人员,提高护理质量,确保基础护理落实到位。
2013年04期 v.11;No.55 122-123页 [查看摘要][在线阅读][下载 244K] - 韩冰;
总结电除颤联合利多卡因抢救成功1例老年患者多次反复室颤患者的护理体会,包括抢救、用药护理、饮食、皮肤与心理护理。深刻意识到一旦发生室颤,及时、迅速、准确电除颤能有效提高抢救成功率。
2013年04期 v.11;No.55 123-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 242K] - 高雅文;邝军;
<正>静脉留置针又称套管针,是近年来广泛推广的新型输液器材,作为头皮针的换代产品,以其操作简单,套管柔软、套管在静脉内留置时间长且不易穿破血管等特点被广泛应用于临床[1]。其具有穿刺次数少,减少血管损伤,减轻患者痛苦,减轻护士工作量,提高护理工作效率的优点,特别是在危重患者的抢救治疗中,便于随病情变化随时用药,留置静脉通道,而在临床工作中广泛使用。但是在静脉留置针的使用过程中,常会出现如套管针脱落、针头堵塞、静脉炎等情况。对此,我们总结了一些静脉留置针常见问题及采取的相应对策,报告如下。
2013年04期 v.11;No.55 125页 [查看摘要][在线阅读][下载 229K] - 张桂丽;
<正>1.病例资料患者,男性,83岁,因反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气急、下肢水肿2年,加重10天入院治疗。患者自入院前30年起,每遇上述症状持续发作7～10天,当时用四环素、喷托维林等治疗即可好转。近10年来,咳嗽、咳痰加重,早晚加剧,有时伴气短。每次持续3个月以上,天气转暖,上述症状则缓解。2年前冬季起,咳嗽及咯白色泡沫痰终年不停,且无季节性。时有发热,多在38.5℃左右。痰量每日40～60ml,发热时痰量增至100ml左右,且呈黄色脓性痰,伴气急、心悸、双下肢水
2013年04期 v.11;No.55 126-127页 [查看摘要][在线阅读][下载 251K] - 温瑞霞;
目的探讨人文关怀在老年患者结肠镜检查中的应用体会。方法①对进行结肠镜检查老年人实施以人为本护理,营造良好的就诊环境,有计划地安排患者进行检查。②建立良好的沟通途径,解决患者的疑虑,用恰当的方式方法进行观察和交流。③建立完善安全责任制度。让患者对医院的制度、内镜的洗消等情况有基本了解,使患者感到安全与对医务人员信赖。④以尊重和平等作为护理原则。重视老年患者的心理需求,鼓励患者坚持完成检查,给与患者动力与希望,体现对老年人的关爱。⑤检查中指导检查过程给予心理及病情观察。⑥做好检查后指导、宣教,识别和观察患者术后的情况和心理需求。结果在老年患者结肠镜的检查检查前、检查中及检查后实施以人为本的人文关怀护理,提高结肠镜的检查的安全性和效率,使患者和家属的满意度明显提高,增加了社会效益和经济效益。
2013年04期 v.11;No.55 128-129页 [查看摘要][在线阅读][下载 250K] - 张萍;扬琼珍;
社区医疗急救护理是急救医学中非常重要的组成部分,树立社区急救护理意识,无论是医护人员还是普通百姓,掌握基本的急救知识和急救技能,提高社区急救护理水平,针对各种急症、重症以及突发性灾难事故,就能临危不乱地帮助病患,进行现场抢救、护理、转运,为抢救生命赢得宝贵时间以及后续治疗创造条件。
2013年04期 v.11;No.55 129+131页 [查看摘要][在线阅读][下载 245K] - 萧皞玲;李华云;高桂琴;
中国已经进入老年社会,如何维护好老年人的健康,提高老年人的生活质量,为老年人提供优质、合理、有效的医疗服务是我们老年科医务人员服务所面临的重要挑战。本文就我科如何在新时期做好老年患者的接诊工作予以阐述。
2013年04期 v.11;No.55 130-131页 [查看摘要][在线阅读][下载 247K] 下载本期数据